PACIENTŲ GYDYMO IŠLAIDŲ IR VAISTŲ PRIEINAMUMO APKLAUSA

Iliustracija

Pirmiausia prašome atsakyti į kelis bendrus klausimus apie pacientą ir anketą pildantį asmenį. Šie atsakymai padės palyginti patirtis pagal amžių, gyvenamąją vietą ir ligą.

Jei anketą pildote už savo artimąjį, į klausimus apie lytį, amžių, gyvenamąją vietą ir ligą atsakykite apie pacientą.

Apklausa yra anoniminė.

Kokia Jūsų lytis?


Anketą pildantis asmuo


Amžiaus grupė
Vietovė kurioje gyvenate


Jei pasirinkote kaimo vietovę nurodykite artimiausią miestą.
Kokia liga sergate Jūs ar Jūsų artimasis?

Toliau klausiame apie nekompensuojamus vaistus, keliones į gydymo įstaigą, apgyvendinimą ir kitas su gydymu susijusias išlaidas. Taip pat norime sužinoti, kiek šių išlaidų tenka Jūsų šeimos nariams ar artimiesiems.

Kai prašoma nurodyti sumą, pakanka apytikslio vidutinio mėnesio įvertinimo. Jei išlaidos kiekvieną mėnesį skiriasi, pasirinkite dažniausiai pasitaikančią sumą. Jei kuris nors klausimas Jums netinka, pasirinkite atsakymą „Ne“ arba „0 €“.

Ar gydytojas yra skyręs papildomų vaistų, kurie nėra kompensuojami ir kuriuos turite pirkti savo lėšomis?

Jei prieš tai esančiame klausime atsakėte „Taip“, nurodykite kokius vaistus šiuo metu perkate savo lėšomis? Įrašykite visus tokius vaistus.

Kiek vidutiniškai per mėnesį išleidžiate šiems vaistams?

Kaip dažnai tenka pirkti šiuos vaistus?

Ar dėl šių vaistų kainos yra tekę praleisti gydytojo paskirtą kursą arba vartoti juos rečiau nei rekomenduota?

Ar šių vaistų prieinamumas (galimybė įsigyti) turi įtakos Jūsų savijautai ir gydymui?

Ar norėtumėte, kad šie vaistai būtų kompensuojami valstybės lėšomis?

Kaip dažnai dėl gydymo vykstate į gydymo įstaigą?

Kokiu transportu dažniausiai vykstate į gydymo įstaigą? (Galite pažymėti kelis variantus)

Kiek vidutiniškai trunka kelionė į gydymo įstaigą į vieną pusę?

Koks apytikslis atstumas nuo Jūsų gyvenamosios vietos iki gydymo įstaigos į vieną pusę?

Kiek vidutiniškai per mėnesį išleidžiate kelionėms į gydymo įstaigą (degalams, viešajam transportui, taksi, pavėžėjimui, automobilių stovėjimui ir pan.)?

Ar dėl Jūsų gydymo kelionės išlaidų patiria ir šeimos nariai / artimieji?

Jei taip, kiek apytiksliai šeimos nariai / artimieji vidutiniškai per mėnesį išleidžia Jūsų kelionėms į gydymo įstaigą?

Ar dėl gydymo Jums arba Jus lydinčiam artimajam tenka naudotis mokama apgyvendinimo paslauga?

Jei taip, kaip dažnai tenka naudotis mokama apgyvendinimo paslauga?

Kiek vidutiniškai per mėnesį Jūs pats (-i) išleidžiate apgyvendinimui dėl gydymo?

Kiek vidutiniškai per mėnesį šeimos nariai / artimieji išleidžia apgyvendinimui dėl Jūsų gydymo?

Ar dėl gydymo patiriate kitų papildomų išlaidų, neįskaitant vaistų, kelionės ir apgyvendinimo?

Jei taip, kokių?

Kiek vidutiniškai per mėnesį išleidžiate šioms kitoms su gydymu susijusioms išlaidoms?

Ar šeimos narys / artimasis Jus lydi į gydymo įstaigą?

Ar dėl Jūsų gydymo šeimos nariui / artimajam tenka pasiimti laisvą dieną, trumpinti darbo laiką arba prarasti darbo pajamų?

Jei galite įvertinti, kokią apytikslę sumą šeimos nariai / artimieji per mėnesį papildomai išleidžia arba praranda dėl Jūsų gydymo? (neįtraukite anksčiau nurodytų kelionės ir apgyvendinimo išlaidų)

Ar visos su gydymu susijusios išlaidos yra finansinė našta Jums ar Jūsų šeimai?

Ar dėl su gydymu susijusių išlaidų yra tekę atidėti vizitą, tyrimą, procedūrą ar kitą gydymo paslaugą?

Papildomi komentarai ar pastabos apie vaistų prieinamumą, keliones, apgyvendinimą ar kitas su gydymu susijusias išlaidas: